Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0V89SPE No. NIK : 3508184705560001


Nama Lengkap : TINA
Tanggal Lahir : 1956-05-07
No.HP :-
Alamat : DSN. DARUNG
Lokasi Menerima : WARUNG KONDANG - 10110901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-09-14 CoronaVac 202107142K KLINIK POLRESTA SAMARINDA - VAKSIN DIBERIKAN


10:51:00 03020001

2021-10-12 CoronaVac 202108142H SAMBUTAN - 16010106 sehat


09:24:00

2024-02-27 InaVac A1CCM013 WARUNG KONDANG - 10110901 VAKSINASI BOOSTER


09:58:00 PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Meylida
No Telp : 085797505419

Anda mungkin juga menyukai