Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0ZEJ3BA No. NIK : 3578160901720006


Nama Lengkap : MOH. ALI USMAN
Tanggal Lahir : 1972-01-09
No.HP : 087889462192
Alamat : SUKODONO 3/10
Lokasi Menerima : WARUNG KONDANG - 10110901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2022-04-14 Astra D202110024 Sidotopo - SUDAH SELESAI VAKSIN KE 1, TETAP


09:40:00 Zeneca 13010103 MELAKSANAKAN PROTOKOL KESEHATAN

2022-06-14 Astra ACB6268 Wonokusumo - TELAH VAKSIN DOSIS 2. TETAP PATUHI


10:37:00 Zeneca 13010102 PROTOKOL KESEHATAN

2023-08-26 Astra FN2978 WARUNG BOOSTER PERTAMA


18:44:00 Zeneca KONDANG -
10110901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Meylida
No Telp : 085797505419

Anda mungkin juga menyukai