Anda di halaman 1dari 1
SURAT KETERANGAN NIKAH SIRI Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :-Randita Tempat/Tgl. Lahir :Subang, 30 November 1999 Agama ISLAM Pekerjaan : WIRASWASTA ‘Alamat DUSUN SIMPANG, RT/RW 04/08 DESA MANDALAWANGI, KECAMATAN SUKASARI KABUPATEN SUBANG, PROVINSI JAWA BARAT Menyatakan : Nama ‘Putri Silfia Tempat/Tgl. Lahir : Karawang 16 Juli 2003 Agama ISLAM Pekerjaan WIRASWASTA Alamat : CLUSETER NATA GARDEN BLOK A ‘RI/RW 003/001, SUMUR BATU.BANTARGEBANG Adalah istri sah saya, yang tekah saya nikahi secara sah menurut Syari’ah ilsam pada tanggal 21 September 2019, dengan keadaan sadar tanpa ada paksuan dari pihak manapun. Demikian surat ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari terjadi hal- hal yang tidak diinginkan, maka saya siap diproses secara hukum menurut undang-undang yang berlaku serta tidak akan melibatkan pihak manapun. Subang, 01 Oktober 2023 Mempelai Wanita Mempelai Pria Putri silfia Randita Saksi-saksi : L&

Anda mungkin juga menyukai