KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-021IP84 No. NIK : 3674016203990001

Nama Lengkap : SELI RESTIANI
Tanggal Lahir : 1999-03-22
No.HP : 081283573234
Alamat : KAVLING SERPONG RT.004/RW.004
Lokasi Menerima : RSUD SERPONG UTARA - N0003929

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-08-07 Astra Zeneca a1014 KLINIK POLRES TANGSEL - VAKSIN

16:55:00 0496B047 DOSIS 1

2021-12-21 Astra Zeneca 326913P Pos Vaksinasi Polsek Cilincing - DOSIS 2

11:54:00 N0004421

2022-12-01 COVID-19 Vaccine 01122012293 RSUD SERPONG UTARA - booster

21:18:00 Pfizer N0003929

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr atika febriani permatasari
No Telp : 081213331024