Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-005EXP3W No. NIK : 3271042602920009


Nama Lengkap : DHEDE ILHAM MUNAWAR
Tanggal Lahir : 1992-02-26
No.HP :-
Alamat : KOTA BOGOR
Lokasi Menerima : CIKAKAK - 10101302

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-15 15:04:00 Astra Zeneca AZA1014 Klinik Polma Kodam Jaya - VAKSIN 1
01130013

2021-11-11 12:05:00 Astra Zeneca AZAL008 CIKAKAK - 10101302 VAKSIN 2

2022-05-20 11:32:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FN1431 CIKAKAK - 10101302 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : indra lesmana
No Telp : 085861429327

Anda mungkin juga menyukai