Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00STN5K No. NIK : 3509105608970007


Nama Lengkap : SITI MAISAROH
Tanggal Lahir : 1997-08-16
No.HP : 085212528392
Alamat : DSN MADURAN RT 001 RW 005
Lokasi Menerima : KARANG DUREN - 13290202

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-06-26 CoronaVac 24003021 KARANG DUREN - SUDAH VAKSIN TAHAP 1 KEMBALI


11:44:00 13290202 TANGGAL 24 JULI 2021

2021-11-15 CoronaVac 202109148P BALUNG - VAKSIN DOSIS 2


10:51:00 13290201

2023-01-30 COVID-19 fx2761 KARANG DUREN - booster 1


09:32:00 Vaccine Pfizer 13290202

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Eka Oktaviana
No Telp : 081336392892

Anda mungkin juga menyukai