Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket Nama : UU-00HABKP No. NIK : 5201130812840002


Lengkap : MUHSININ
Tanggal Lahir : 1984-12-08
No.HP : 081770189492
Alamat : HUBAL KHAIR
Lokasi Menerima : TERATAK - 23020202

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-22 COVID-19 Vaccine 202109152h JEMBATAN KEMBAR - vaksin kedua


14:01:00 Pfizer 23011102 12-11-21

2021-11-16 COVID-19 Vaccine FK6268 EYAT MAYANG - 02341004 SEHAT


09:51:00 Pfizer

2022-03-14 Astra Zeneca D202111035 TERATAK - 23020202 BOOSTER


21:40:00 SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns. AGUS RANA PUTRA PRATAMA S.Kep
No Telp : 081933145995

Anda mungkin juga menyukai