KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-013Q262 No. NIK : 1701032212780001

Nama Lengkap : MINDRA
Tanggal Lahir : 1978-12-22
No.HP : 085383892357
Alamat : PADANG MUMPO
Lokasi Menerima : MASAT - 07040401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan

Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-11-04 CoronaVac 2021081651 MASAT - TELAH DI BERIKAN VAKSIN TAHAP SATU , VAKSIN
20:46:00 07040401 TAHAP KEDUA TANGGAL 04 DESEMBER 2021

2021-12-13 CoronaVac 202109203E RSU SUDAH DIVAKSIN KE-2

10:27:00 AS-SYIFA -
0094R001

2022-10-13 COVID-19 FT5335 MASAT - BOSTER

09:22:00 Vaccine 07040401
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ERINYE PANCA SISKA, Amd.Keb
No Telp : 085384172545