Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0LXCSYU No. NIK : 1802024101640001


Nama Lengkap : PARDINEM
Tanggal Lahir : 1964-01-01
No.HP : 085788780469
Alamat : DUSUN VI SIDOLUHUR
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-01 CoronaVac 202108142H BANGUNREJO - 08030201 Dosis 1


19:15:00

2021-10-29 CoronaVac 24203621 KORAMIL LAMPUNG TENGAH - DOSIS 2


11:03:00 N0003983

2022-02-12 COVID-19 Vaccine FM9288 KLINIK JANNAH - 0222U003 BOOSTER


10:21:00 Pfizer PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai