Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0YPQODM No. NIK : 3603280208860004

Nama Lengkap : M NASIRUDDIN


Tanggal Lahir : 1986-08-02
No.HP : 089522293166
Alamat : Kp pakulonan barat rt /rw 05/03
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-12 COVID-19 Vaccine FM9288 KLINIK JANNAH - DOSIS PERTAMA


10:12:00 Pfizer 0222U003

2022-02-04 COVID-19 Vaccine FM9278 KLINIK JANNAH - DOSIS KEDUA


11:30:00 Pfizer 0222U003

2022-05-06 COVID-19 Vaccine FM9277 KLINIK JANNAH - BOOSTER


09:16:00 Pfizer 0222U003 PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai