Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00ISKB4M No. NIK:1804044102020001


Nama Lengkap : SHANIA
Tanggal Lahir : 2002-02-01
No.HP : 085779718251
Alamat : KAMPUNG BARU
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-09 COVID-19 Vaccine FM9521 KLINIK JANNAH - DOSIS PERTAMA


00:33:00 Pfizer 0222U003

2022-01-07 COVID-19 Vaccine FM4522 KLINIK JANNAH - DOSIS KEDUA


10:11:00 Pfizer 0222U003

2022-05-12 COVID-19 Vaccine FM4399 KLINIK JANNAH - BOOSTER


12:13:00 Pfizer 0222U003 PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai