Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00YBC4A No. NIK : 1204212801030001


Nama Lengkap : JOVIAL BERKAT SEVEN ZENDRATO
Tanggal Lahir : 2003-01-28
No.HP : 085370392557
Alamat : DESA HILIMBOSI
Lokasi Menerima : KLINIK JANNAH - 0222U003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-08 CoronaVac 202107134i AWA AI - 04980001 Vaksin Dosis 1


10:47:00

2021-12-03 CoronaVac 24007121 AWA AI - 04980001 Vaksin Dosis 2


13:26:00

2022-03-21 COVID-19 Vaccine FM9288 KLINIK JANNAH - BOOSTER


12:20:00 Pfizer 0222U003 PERTAMA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Teni
No Telp : 085939982149

Anda mungkin juga menyukai