Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01INAFM No. NIK : 3516051403870001


Nama Lengkap : DIDIK SANTOSO
Tanggal Lahir : 1987-03-14
No.HP : 082228089142
Alamat : KALEN DLANGGU
Lokasi Menerima : POSKES 05.10.07 TUBAN - 02030001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-27 CoronaVac 24006421 DLANGGU - 13221201 DOSIS 1


18:31:00

2022-01-31 Vaksin Covid-19 202111222F NGORO - 13221101 TERLAKSANA


09:14:00 Biofarma

2022-07-27 COVID-19 Vaccine Fm6282 POSKES 05.10.07 TUBAN - Dosis 3


16:42:00 Pfizer 02030001

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Khusnul
No Telp : 085655592511

Anda mungkin juga menyukai