Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-00000AN8 No. NIK : 1571085801970021


Nama Lengkap : UTAMI NABILA PUTRI, SKM
Tanggal Lahir : 1997-01-18
No.HP : 081395053001
Alamat : JL SYAMSU BACHRUN NO 15
Lokasi Menerima : TANJUNG - 05100602

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-02-10 CoronaVac 202009005 TANJUNG - DAPAT DIBERIKAN


09:36:00 05100602 VAKSIN

2021-02-24 CoronaVac 202009005 TANJUNG - DAPAT DIBERIKAN


10:52:00 05100602 VAKSIN

2022-02-17 COVID-19 Vaccine VN1430 TANJUNG - VAKSIN DOSIS 3


11:13:00 Pfizer 05100602

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : rina afrinawati
No Telp : 085254379846

Anda mungkin juga menyukai