Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01Z496N No. NIK : 3320065407810002


Nama Lengkap : YULIANA
Tanggal Lahir : 1981-07-14
No.HP : 085225309019
Alamat : BAPANGAN RT 2 RW 5
Lokasi Menerima : Tahunan - 11321101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-09 Vaksin Covid-19 24007221 Jepara - 11320601 VAKSINASI 1


10:41:00 Biofarma SELESAI

2022-04-13 CoronaVac 202109193F Klinik Polres Jepara - DOSIS LENGKAP


10:01:00 01600003

2022-08-01 Astra Zeneca 326913P Tahunan - 11321101 SUDAH DI VAKSIN


11:45:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Syifa Fauziyah Azis
No Telp : 08112700456

Anda mungkin juga menyukai