Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-008TJNJ No. NIK : 3173010608970009


Nama Lengkap : AGUS PRASETIO
Tanggal Lahir : 1997-08-06
No.HP : 089636894251
Alamat : KEDAUNG KALIANGKE
Lokasi Menerima : PUSKESMAS SERPONG - 10050101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-07-02 CoronaVac 24200121 KLINIK MAKMUR JAYA - Sudah dilakukan vaksin covid-19
15:45:00 0221U006 dosis 1

2021-07-30 CoronaVac 24004221 KLINIK MAKMUR JAYA - TELAH DIBERIKAN VAKSIN


17:14:00 0221U006 COVID-19 DOSIS 2

2022-07-16 COVID-19 FM9282 PUSKESMAS SERPONG - BOOSTER


11:13:00 Vaccine Pfizer 10050101

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ratih Kiswari Anggaeni
No Telp : 081314691144

Anda mungkin juga menyukai