Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0131J6G No. NIK : 1706111603900002


Nama Lengkap : SUDARYANTO
Tanggal Lahir : 1990-03-16
No.HP : 082261838822
Alamat : RAWA MULYA
Lokasi Menerima : KEC. PENJARINGAN - 09050200

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-09 CoronaVac 202109180F LUBUK SANAI - 07050908 DOSIS I


11:38:00

2021-12-07 CoronaVac 202109187M BHAYANGKARA MEDIKA 12 - DOSIS II


09:24:00 04000002

2022-12-21 COVID-19 Vaccine FX2761 KEC. PENJARINGAN - 09050200 DOSIS 3


11:04:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Call Center Puskesmas Kec Penjaringan
No Telp : 088210067913

Anda mungkin juga menyukai