Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01UOO8X No. NIK : 1211066104690002


Nama Lengkap : ERNI BR S. PANDIA
Tanggal Lahir : 1969-04-21
No.HP : 082362834293
Alamat : DUSUN PONDOK
Lokasi Menerima : KUTA BULUH - 02090201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-12-24 Astra 324006P TIGA VAKSIN DOSIS 1 TELAH DIBERIKAN, DOSIS 2 AKAN
09:34:00 Zeneca BINANGA - DIBERIKAN PADA TANGGAL 22 MARET 2021
02080101

2022-03-22 Astra CTMAV5156 TIGA VAKSINASI COVID 19 DOSIS 2 TELAH DIBERIKAN


09:22:00 Zeneca BINANGA -
02080101

2022-07-20 Astra 328423P KUTA BULUH - DOSIS III BOOSTER


10:48:00 Zeneca 02090201

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Mdyes Olo Lingga
No Telp : 082294456691

Anda mungkin juga menyukai