Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0X8V7QK No. NIK : 1601300806040001


Nama Lengkap : DAVID TYAS PANGESTU
Tanggal Lahir : 2004-06-08
No.HP : 081947946985
Alamat : BATUMARTA Ii
Lokasi Menerima : PASAR MATANGGOR - 04740101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-30 CoronaVac 202109187M MARTAPURA - Vaksin pertama, vaksin ke dua tgl 29


14:02:00 06100301 desember 2021

2021-12-28 CoronaVac 202112239K BATUMARTA UNIT II - VAKSIN 2


09:51:00 00830004

2022-04-13 COVID-19 35020BD PASAR MATANGGOR - SUDAH VAKSIN BOOSTER DOSIS


14:02:00 Vaccine Pfizer 04740101 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fitri Rizkiah Matondang
No Telp : 081370709957

Anda mungkin juga menyukai