Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0ZJQUQ2 No. NIK : 1807114410620002


Nama Lengkap : UNTARI YANI
Tanggal Lahir : 1962-10-04
No.HP : 082321658003
Alamat : NEGERI JEMANTEN MARGATIGA
Lokasi Menerima : KLINIK GORDA 98 - 0222B054

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-04 CoronaVac 202108177F POLI POLRES LAMPUNG METRO - SUDAH


09:07:00 01070005 TERVAKSIN

2021-11-09 CoronaVac 24007421 POLI POLRES LAMPUNG METRO - SELESAI


10:34:00 01070005 TERVAKSIN

2022-10-10 COVID-19 Vaccine FX7941 KLINIK GORDA 98 - 0222B054 BOOSTER I


16:43:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. tri
No Telp : 081218101869

Anda mungkin juga menyukai