Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-006W6A1 No. NIK : 1271126409020001


Nama Lengkap : MIKA SIAHAAN
Tanggal Lahir : 2002-09-24
No.HP : 085372947502
Alamat : PERUM PT PAA
Lokasi Menerima : KLINIK ENGGAL SEHAT - 0222B057

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-07 CoronaVac 2004921 MEDANG KAMPAI - 04080501 SEHAT


10:40:00

2021-10-05 CoronaVac 202108154i MEDANG KAMPAI - 04080501 SEHAT


19:21:00

2022-02-24 COVID-19 Vaccine FM8347 KLINIK ENGGAL SEHAT - BOOSTER


11:32:00 Pfizer 0222B057

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : aas asmini
No Telp : 085966774610

Anda mungkin juga menyukai