Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002FHDBA No. NIK : 1701112304850001


Nama Lengkap : PERWIRA
Tanggal Lahir : 1985-04-23
No.HP : 085382858888
Alamat : jl. Lingkar Barat bengkulu
Lokasi Menerima : PEKIK NYARING - 07020301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-28 CoronaVac 202109179M RSUD DR M SUDAH DI VAKSIN KE - 1, VAKSIN


10:15:00 YUNUS - SELANJUTNYA TANGGAL 25 JANUARI 2022
0701R001

2022-11-18 COVID-19 Fx2761 PEKIK NYARING - Vaksin Tahap 2


08:31:00 Vaccine 07020301
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Heni Okta Winarsih
No Telp : 082280458646

Anda mungkin juga menyukai