Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001J63VX No. NIK : 6204063006060003


Nama Lengkap : AFRI YANUS
Tanggal Lahir : 2006-06-30
No.HP : 085251937993
Alamat : JL. JELAPAT RT. 001 BUNTOK
Lokasi Menerima : BARU - 02700001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-10-27 COVID-19 FH3219 BUNTOK - VAKSIN DOSIS 1 TELAH SELESAI DIBERIKAN VAKSIN
10:42:00 Vaccine 14060701 DOSIS 2 DI BERIKAN TANGGAL 17 NOVEMBER 2021
Pfizer

2021-11-17 COVID-19 301408A BARU - VAKSIN SELESAI


10:22:00 Vaccine 02700001
Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Marisa Taria
No Telp : 085348276000

Anda mungkin juga menyukai