Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00FIL0RW No. NIK : 3216094810530005


Nama Lengkap : Y.RESMAWATI
Tanggal Lahir : 1953-10-08
No.HP : 088888888888
Alamat : CIKUT BEKASI
Lokasi Menerima : MUARA LAKITAN - 06070901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-06 CoronaVac 24006221 KODIM KABUPATEN BEKASI - VAKSIN 1


09:22:00 N0003333

2021-11-24 COVID-19 Vaccine FL7245 MUARA LAKITAN - 06070901 Vaksin 2


11:25:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yosef Dwi Riyanto
No Telp : 082282177801

Anda mungkin juga menyukai