Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0U8M6NO No. NIK : 9101010109810007


Nama Lengkap : IBRAHIM
Tanggal Lahir : 1981-09-01
No.HP : 083139067143
Alamat : MAROS SULAWESI SELATAN
Lokasi Menerima : KLINIK ANDILIA - 0117B256

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-10 09:51:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 KLINIK ANDILIA - 0117B256 VAKSIN 1

2022-02-24 09:57:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2968 KLINIK ANDILIA - 0117B256 VAKSIN 2

2022-07-12 10:28:00 COVID-19 Vaccine Pfizer P0001384 KLINIK ANDILIA - 0117B256 BOOSTER 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Marsun Wahyudi
No Telp : 081373611504

Anda mungkin juga menyukai