Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-023FWOH No. NIK : 7203190406980001


Nama Lengkap : ADITYA SAPUTRA FAHREZI
Tanggal Lahir : 1999-04-06
No.HP : 085824154415
Alamat : DESA WANI
Lokasi Menerima : SUNGAI BUNTU - 01310004

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-11-02 CoronaVac 202108174F KLINIK BIDDOKKES POLDA SULTENG - TELAH


09:19:00 03190015 VAKSIN 1

2022-11-14 COVID-19 Vaccine FX2761 TALISE - 03190004 VAKSIN I


09:36:00 Pfizer

2023-02-08 COVID-19 Vaccine P88211 SUNGAI BUNTU - 01310004 Vaksin Boster


10:58:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Sungaibuntu
No Telp : 081510432488

Anda mungkin juga menyukai