Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0IAVRXW No. NIK : 1602171406990001


Nama Lengkap : ILHAM SUNARDI
Tanggal Lahir : 1999-04-16
No.HP : 088286146150
Alamat : Desa bubusan
Lokasi Menerima : PEJUANG - 10260401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-01 12:09:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FH3219 JEJAWI - 00840109 Vaksin diterima

2022-03-21 14:39:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 350208d JEJAWI - 00840109 Sudah vaksin

2022-06-30 10:42:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM7783 Puskesmas Pejuang - 10260401 Booster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : FITRI ANISA
No Telp : 081280070033

Anda mungkin juga menyukai