Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00USNQV No. NIK : 1501070302820002


Nama Lengkap : ARLES YANTOMI
Tanggal Lahir : 1982-02-03
No.HP : 082380965489
Alamat : SUNGAI NING
Lokasi Menerima : RAWANG - 04851002

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-02 CoronaVac 202109151H RUMKITBAN 02.09.04 KRINCI - TANPA KELUHAN


10:25:00 04850005

2022-07-26 COVID-19 Vaccine paa173696 Sungai Bungkal - 04851005 vaksin booster telah
10:11:00 Pfizer diberikan

2022-10-25 COVID-19 Vaccine PAA174601 RAWANG - 04851002 Sudah divaksin ke 3


08:50:00 Pfizer

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NELI SAFITRI
No Telp : 085381651440

Anda mungkin juga menyukai