Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0233W39 No. NIK : 1377011109750002


Nama Lengkap : PUTRA NEDI
Tanggal Lahir : 1975-09-11
No.HP : 081374907998
Alamat : Jati hilir
Lokasi Menerima : SEKUPANG - 04077207

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-30 12:24:00 COVID-19 Vaccine Pfizer PAA173398 RSUD PARIAMAN - 0302R001 Vaksin 1

2022-01-25 10:09:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2956 SEKUPANG - 04077207 DOSIS 2

2022-04-28 10:15:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM2956 SEKUPANG - 04077207 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Puskesmas Sekupang
No Telp : 0811693497

Anda mungkin juga menyukai