KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01QYVB8 No. NIK : 8203204106720001

Nama Lengkap : MARYEGI RARANDUNG
Tanggal Lahir : 1972-06-01
No.HP : 081347443949
Alamat : DESA GULO KEC. KAO UTARA KAB. HALMAHERA UTARA
Lokasi Menerima : DARU - 04160009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-10 15:35:00 Astra Zeneca 210212 DARU - 04160009 DOSIS 1

2022-02-04 09:09:00 Astra Zeneca PW40168 DARU - 04160009 DOSIS 2

2022-06-18 12:07:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD DARU - 04160009 Dosis 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SENNY KATIANDAGO
No Telp : 081244158708