Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-025N6NL No. NIK : 8201051601000003


Nama Lengkap : JONEX KAILUPA
Tanggal Lahir : 1999-12-22
No.HP : 0821100552608
Alamat : Desa Doro kec, kao utara
Lokasi Menerima : DARU - 04160009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-06-11 11:26:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD DARU - 04160009 Dosis 1

2022-07-15 14:43:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD DARU - 04160009 Dosis 2

2022-10-22 10:41:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD DARU - 04160009 Dosis 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SENNY KATIANDAGO
No Telp : 081244158708

Anda mungkin juga menyukai