KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-09UK9KW No. NIK : 8203065905010001

Nama Lengkap : IRACKOS D SOUW
Tanggal Lahir : 2001-05-19
No.HP : 082191755935
Alamat : KUPA-KUPA SELATAN, Nama Dusun : KUPA-KUPA SELATAN, RT/RW : 003/004

Lokasi Menerima : DARU - 04160009

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-06-12 10:35:00 CoronaVac 24001121 KUPA-KUPA - 25100702 DOSIS KE 1

2021-07-15 11:44:00 CoronaVac 24002521 KUPA-KUPA - 25100702 DOSIS KE 2

2022-01-28 14:18:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 33040BD DARU - 04160009 DOSIS 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : SENNY KATIANDAGO
No Telp : 081244158708