Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0006NQGM No. NIK : 31750667102710011


Nama Lengkap : EL VIRA BACHTIAR
Tanggal Lahir : 1971-12-27

No.HP : 081281644308

Alamat : DKI JAKARTA TIMUR


Lokasi Menerima : WAY URANG - 08020103

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-11 COVID-19 FG7900 WAY URANG - VAKSIN DOSIS 1


10:56:00 Vaccine Pfizer 08020103
2022-10-25 COVID-19 FM2978 WAY URANG - VAKSIN 2
21:13:00 Vaccine Pfizer 08020103

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Deska Triyudha
No Telp : 085219703500

Anda mungkin juga menyukai