Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UL-001K3VY No. NIK : 3322065402460002


Nama Lengkap : TITIK DARWATI
Tanggal Lahir : 1944-02-14
No.HP :-
Alamat : PERUM SRATEN PERMAI
Lokasi Menerima : Getasan - 11020101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-08 08:42:00 CoronaVac 24000321 Gedangan - 11020602 sehat

2021-04-06 08:34:00 CoronaVac 24001521 Gedangan - 11020602 Tanpa Keluhan

2022-01-31 07:47:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FM7785 Getasan - 11020101 SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sri Mulyani
No Telp : 085741138660

Anda mungkin juga menyukai