Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-0007LO3Q No. NIK : 3327082107980022


Nama Lengkap : MUHAMMAD REZAL
Tanggal Lahir : 1998-07-21
No.HP : 082144608885
Alamat : TAMBAKREJO 002/004 KEC, PEMALANG
Lokasi Menerima : TANJUNG BINTANG - 08020601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-26 12:57:00 Vaccine Pfizer A1077 TANJUNG BINTANG - 08020601 VAKSIN 1

2022-02-14 11:03:00 Vaccine Pfizer A1053 TANJUNG BINTANG - 08020601 VAKSIN 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ns. Sugiyati
No Telp : 08127882765

Anda mungkin juga menyukai