KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-021LQD1 No. NIK : 7324022205820002

Nama Lengkap : ADE SUPRIATNA
Tanggal Lahir : 1982-05-22
No.HP : 085215480970
Alamat : JL.R.E MARTADINATA GG KARYO I NO. 138
Lokasi Menerima : POLRES TASIK MALAYA KOTA - 01220003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-07-10 CoronaVac 24200621 Pos vaksinasi Polres Luwu Timur TANPA KELUHAN
17:01:00 Puskesmas Malili - N0002847

2022-07-05 Vaksin 202112191h CIPEDES - 10290201 vaksin keua seleai

08:25:00 Covid-19 salam sehat selalu
Biofarma

2022-08-25 CoronaVac 202112235K KLINIK POLRES KUBAR - 02930003 VAKSIN 2

10:53:00

2022-10-14 COVID-19 PCB0010 POLRES TASIKMALAYA KOTA - SELESAI V3

12:54:00 Vaccine Pfizer 01220003 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dyah Puspitasari
No Telp : 081224277621