Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0CIRJIK No. NIK : 6408025502050002


Nama Lengkap : VIRA RAHMAWATI
Tanggal Lahir : 2005-02-15
No.HP : 081349598156
Alamat : Jl. Cipanas Desa Karya Bhakti
Lokasi Menerima : Klinik Nusa Medika Ajong - 0189B022

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-10-26 CoronaVac 202108172I MUARA WAHAU II - 16102802 Vaksin Dosis


12:43:00 1

2021-11-25 CoronaVac 202109146P MUARA WAHAU II - 16102802 DOSIS 2


13:41:00

2022-03-31 COVID-19 Vaccine FJ8372 Klinik Nusa Medika Ajong - VAKSIN 3


09:24:00 Pfizer 0189B022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Iga Iba Abadiah
No Telp : 082232827613

Anda mungkin juga menyukai