Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000RA65W No. NIK : 7171064304980001


Nama Lengkap : CINDY LUCIA KOLEANGAN
Tanggal Lahir : 1998-04-03
No.HP : 082196677606
Alamat : DUSUN II, KEL. WERE, KEC WEDA
Lokasi Menerima : RSUD WEDA - 0312R003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-30 Vaksin Covid-19 24004821 RSUD Tipe B Sulut - SEHAT


10:04:00 Biofarma N0001377

2021-11-15 CoronaVac 24203221 RSUD WEDA - 0312R003 SUDAH VAKSIN


16:31:00 DOSIS II

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Syukri Soamole
No Telp : 082195009356

Anda mungkin juga menyukai