Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : U-00014KI3 No. NIK : 3373046407950001


Nama Lengkap : BEKTI WAHYU UTAMI
Tanggal Lahir : 1995-07-24
No.HP : 085702637197
Alamat : DUREN. RT 003 RW 005 KECANDRAN SIDOMUKTI
Lokasi Menerima : RSUD KOTA SALATIGA - 1122R001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-02 14:27:00 CoronaVac 24000221 RSUD KOTA SALATIGA - 1122R001 PULANG SEHAT

2021-03-16 10:53:00 CoronaVac 24000221 RSUD KOTA SALATIGA - 1122R001 PULANG SEHAT

2021-09-12 09:09:00 Moderna 021D21A RSUD KOTA SALATIGA - 1122R001 VAKSIN KE TIGA

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : drg.Yulia
No Telp : 081914590456

Anda mungkin juga menyukai