Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01X2SDN No. NIK : 1103194107650053


Nama Lengkap : ZAINABON
Tanggal Lahir : 1965-07-01
No.HP : 082249490071
Alamat : DESA ALUE RANGAN
Lokasi Menerima : SUNGAI RAYA - 00050702

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-18 22:27:00 CoronaVac 202109188M PEUREULAK BARAT - 00050001 SEHAT

2022-03-31 10:23:00 Covovax/Novavax 4301mf001 SUNGAI RAYA - 00050702 Sudah vaksin 2

2022-07-25 11:05:00 Moderna 088m21a SUNGAI RAYA - 00050702 Sudah vaksin 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Cut Devi
No Telp : 085319594562

Anda mungkin juga menyukai