Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00H9UFF No. NIK : 3327056407010002


Nama Lengkap : SRI NOWENI
Tanggal Lahir : 2001-07-24
No.HP : 082329372443
Alamat : DUSUN KEBADERAN RT 02 RW 01
Lokasi Menerima : Klinik Polres Jepara - 01600003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-07-29 15:09:00 CoronaVac 24201521 Klinik Kartika 22 Jepara - 01600002 SEHAT

2021-09-30 11:24:00 CoronaVac 24006121 Klinik Kartika 22 Jepara - 01600002 vaksin dosis 2

2022-02-25 13:31:00 Astra Zeneca ACB5323 Klinik Polres Jepara - 01600003 VAKSIN BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sri Anik, S. Tr. Keb
No Telp : 085287479511

Anda mungkin juga menyukai