KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00I93II No. NIK : 3316046501940002

Nama Lengkap : LILA ANGGRAENI
Tanggal Lahir : 1994-01-25
No.HP : 088221743651
Alamat : DS. TANJUNG KEC.KEDUNGTUBAN
Lokasi Menerima : Kedungtuban - 11350401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi

2021-09-04 CoronaVac 24202126 Klinik Polres Blora - KEMBALI VAKSIN KE II TANGGAL 2

09:37:00 01560004 OKTOBER 2021

2021-10-02 CoronaVac 202108149I Klinik Polres Blora - TELAH SELESAI VAKSIN KE 2

09:45:00 01560004

2022-07-20 COVID-19 36015BD Kedungtuban - BOOSTER

10:03:00 Vaccine Pfizer 11350401

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ERMA NINDYA YUNING SUSILOWATI
No Telp : 082133658658