Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00BT924 No. NIK : 3320036309020003


Nama Lengkap : HASNA ULYA MILLATIKA
Tanggal Lahir : 2002-09-23
No.HP : 0895326870213
Alamat : TELUK WETAN 20/3
Lokasi Menerima : Klinik Polres Jepara - 01600003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-07-13 CoronaVac 24200821 Klinik Kartika 22 Jepara - VAKSIN KE 1


10:30:00 01600002

2021-08-12 CoronaVac 24004721 Klinik Kartika 22 Jepara - VAKSIN KE 2


14:00:00 01600002

2022-02-25 Astra Zeneca ACB5244 Klinik Polres Jepara - 01600003 VAKSIN DOSIS
17:30:00 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sri Anik, S. Tr. Keb
No Telp : 085287479511

Anda mungkin juga menyukai