Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00APNEA No. NIK : 1275016304970004


Nama Lengkap : GREASICA ZEFANYA HALOHO
Tanggal Lahir : 1997-04-23
No.HP : 085358693802
Alamat : JL P.KEMERDEKAAN LK.III CENGKEH TURI
Lokasi Menerima : KLINIK KRAKATAU MEDIKA SERANG - 0470B005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-23 CoronaVac 24006221 H.A.H.HASAN - 02020501 VAKSINASI COVID 19


14:33:00 PERTAMA

2021-10-21 CoronaVac 24203221 RSU Bidadari Binjai - 0039R004 Sudah diberikan vaksin ke 2
11:38:00 tanpa keluhan

2024-01-22 COVID-19 PB021 KLINIK KRAKATAU MEDIKA BOOSTER 1


10:51:00 Vaccine Pfizer SERANG - 0470B005

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Elly
No Telp : 081390017446

Anda mungkin juga menyukai