Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01I4FQL No. NIK : 1103192308950001


Nama Lengkap : RAMULI
Tanggal Lahir : 1987-02-25
No.HP : 085362422510
Alamat : DSN Pendidikan Ds Bayeun Kec.Ranto selamat
Lokasi Menerima : SUNGAI RAYA - 00050702

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-31 10:48:00 CoronaVac 202109154P PEUREULAK TIMUR - 00050904 SUDAH DIBERI VAKSIN

2022-01-28 12:01:00 CoronaVac 202111238F RANTAU SELAMAT - 00050701 VAKSIN 2

2022-08-02 10:35:00 Moderna 088m21a SUNGAI RAYA - 00050702 Sudah Vaksin 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Cut Devi
No Telp : 085319594562

Anda mungkin juga menyukai