Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-000CG02 No. NIK : 1213151012880002


Nama Lengkap : YAYAN SURTIANA
Tanggal Lahir : 1992-01-01
No.HP : 085362990026
Alamat : SINUNUKAN VI
Lokasi Menerima : KLINIK PDG PRM - 00460003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-03-30 10:51:00 CoronaVac 24001221 BATAHAN - 02190701 telah di beri vaksin

2021-04-28 12:40:00 CoronaVac 24001221 BATAHAN - 02190701 TELAH DI BERI VAKSIN

2022-06-02 08:08:00 Moderna 000115A KLINIK PDG PRM - 00460003 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Febri Hendri Amd Kep
No Telp : 081363035078

Anda mungkin juga menyukai