Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RU-0JQ7KBK No. NIK : 5306031501980001


Nama Lengkap : ICHWAN RAMADHAN DJATI
Tanggal Lahir : 1998-01-15
No.HP : 081336522892
Alamat : PAMULANG BENDA BARU
Lokasi Menerima : Klinik Cahaya Amalia - 0137U064

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-11 CoronaVac 24203721 PUSKESMAS PONDOK AREN - DOSIS 1


09:24:00 10050401

2022-01-10 CoronaVac 202111225F WARUNG GUNUNG - 10080202 VAKSIN 2


12:22:00

2022-04-20 COVID-19 Vaccine 0FH3253 WARUNG GUNUNG - 10080202 BOOSTER


12:52:00 Pfizer

2023-03-22 COVID-19 Vaccine FM9282 Klinik Cahaya Amalia - 0137U064 BOOSTER


10:52:00 Pfizer 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Cahaya Amalia
No Telp : 081398244500

Anda mungkin juga menyukai