Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00XYKZM No. NIK : 3206012712030001


Nama Lengkap : FIRZA HENDASYAH
Tanggal Lahir : 2003-12-27
No.HP : 082121743218
Alamat : 99
Lokasi Menerima : CIPATUJAH - 10222401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-07-24 CoronaVac 24200321 CIPATUJAH SUDAH VAKSIN KE 1 UNTUK VAKSIN KE 2 DI


09:28:00 - 10222401 INFORMASIKAN KEMBALI

2021-09-09 CoronaVac 2021081591 CIPATUJAH VAKSIN KE 2 DENGAN NO SERI 16297926934959


10:36:00 - 10222401 SELESAI

2022-04-11 Astra D202109013 CIPATUJAH SUDAH DIVAKSIN KE 3 DENGAN NO SERI


12:01:00 Zeneca - 10222401 1638225927817, SEMOGA SEHAT SELALU DAN TETAP
PATUHI PROTOKOL KESEHATAN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : AI SRIYANTI
No Telp : 081323172902

Anda mungkin juga menyukai