Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000SAENF No. NIK : 3216020712710003


Nama Lengkap : KOMARUDIN
Tanggal Lahir : 1971-12-07
No.HP : 081293022172
Alamat : DESA SUKATENANG KEC.SUKAWANGI KAB.BEKASI
Lokasi Menerima : KODIM KABUPATEN BEKASI - N0003333

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-01 12:12:00 CoronaVac 24005621 KODIM KABUPATEN BEKASI - N0003333 VAKSIN 1

2021-10-25 13:44:00 CoronaVac B202106072 KODIM KABUPATEN BEKASI - N0003333 VAKSIN 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Yudantara
No Telp : 085714712639

Anda mungkin juga menyukai