STUDI KASUS

STASE II KEHAMILAN

ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL (soca)

DISUSUN OLEH :

AAT NURMAYANTI

AI SRIYANTI

DEDE NURAENI

ESIH SETIANINSIH

JETTI ROCHJATI

LIA MARLIANA

NIA KURNIA LESTARI

TIEN KARTINI

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH

TAHUN AKADEMIK 2022/2023

 DISKUSI KASUS KEHAMILAN

a. LANGKAH YANG DILAKUKAN

1. Melakukan semua tindakan sesuai dengan SOP yang ada di RS

2. Melakukan Inform Consent
3. Menggali data subjektif secara lengkap , antara lain:
- Riwayat kehamilan dan persalinan sebelumnya : apakah ada penyulit dan resiko atau
tidak
- Riwayat ANC
- Pengobatan yang sudah dilakukan oleh ibu
- Riwayat psiko sosial ibu (pernikahan, kehamilan yang direncanakan/tidak, status
ekonomi: keluarga tidak mampu).
- Berat badan ibu sebelum dan sesudah hamil
- Pola nutrisi sebelum dan sesudah hamil.
- Pola istirahat.

4. Melakukan pemeriksaan fisik lebih lengkap (objektif) :

- Pemeriksaan Tanda-tanda Vital
- Palpasi abdomen
- Melakukan pengukuran TFU dan LP
- DJJ
- HIS
- Refleks Patela
- Pasang Infus
- Pemasangan O2
- Pemasangan Kateter Urine
- Melakukan pemeriksaan Lab : Protein Urine, HB dan Golongan darah
- Pemberian MgSO4 40% (Sesuai advis dokter)
- Oservasi KU dan TTV
- Melakukan Pendokumentasian

b. PRIORITAS TINDAKAN
1. Melakukan pemeriksaan lebih focus pada : Refleks patella, pengeluaran urine dan napas dan
Protein Urine (syarat pemberian MgSO4)
2. Melakukan pemeriksaan : Golongan darah Dan Hemoglobin
3. Pemberian MgSO4 40%
c. ALASAN TINDAKAN TERSEBUT
1. Untuk menentukan kelayakan pemberian MgSO4
2. Untuk persiapan tindakan selanjutnya
3. Untuk mencegah terjadinya Kejang

d. ANALISIS UNTUK SETIAP LANGKAH

1. Apakah hasil pemeriksaan Refleks patela positif, pengeluaran urine > 30cc/ jam , nafas >
16x/’ dan Protein urine positif?
Hasil analisisnya : Repleks patella (+), Pengeluaran urine ( 50cc/ jam), Nafas (22x/’) dan
Protein urine (+1), MgSO4 bisa diberikan
2. Apakah Hemoglobin normal, Golongan Darahnya apa ?
Hasil analisisnya : iya Hemoglobin 13,5gr% dalam batas normal dan Golongan darah A
3. Apakah Pemberian MgSO4 diberikan ? iya pemberian MgSO4 40% diberikan untuk
mencegah terjadinya kejang
e. Resume

Sering pusing,
pandangan kabur, nyeri
ulu hati dan oedema
kaki (Tidak punya
Penatalaksanaan:
Riwayat Hipertensi)
 Inform Consent
 Kolaborasi dokter
(pemberian
BB ; 90kg, TB : 158cm, Ny. Y, 33 tahun G3P2A0, MgSO4)
TD : 160/ 100 mmhg, N: hamil 33 minggu  Pemasangan infus,
79x/’, R : 22x/’ DJJ: dengan PREEKLAMPSI Kateter dan
x/’, TBBJ : 2600 gr BERAT Oksigen
 Observasi KU, TTV
 Observasi Intake
Outtake

Lab : Protein Urine (+1),

Hb: 13,5 gr%, Gol Dar A